Les Etats-Unis cancres en matière de santé

  • Un rapport publié le 15 mai 2007 à New York montre que les Etats-Unis ont le système de santé le plus cher et le moins efficace de six grands pays industrialisés.

New York. « Cher » et « Inefficace ». Le système de santé américain collectionne les mauvaises notes et les appréciations négatives dans un rapport rendu public par le Commomwealth Fund, le 15 mai 2007 à New York . Cette fondation privée dont le but est de promouvoir une meilleure couverture en matière de santé aux Etats-Unis, a comparé la situation dans six pays industrialisés : Allemagne, Canada, Nouvelle-Zélande, Australie, Grande-Bretagne et Etats-Unis.

Que l’on parle d’accès aux soins, de qualité, d’efficacité, d’équité ou de résultats, le système de santé américain arrive à chaque fois en dernière position. Et ce, malgré un coût nettement supérieur aux autres pays. Les Etats-Unis dépensent 6102 dollars (7430 francs) par habitant pour la santé, soit près de deux fois plus que le Canada avec 3165 dollars (3857 CHF). Les autres pays suivent et la Nouvelle-Zélande ferme la marche avec 2083 dollars (2538 CHF). Selon l’Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE), la Suisse a dépensé l’année dernière 4077 dollars (4968 CHF) par habitant pour son système de santé.

Les Etats-Unis souffrent d’un mal endémique : 45 millions de personnes vivent aujourd’hui dans ce pays sans assurance maladie et n’ont guère accès aux soins. Le nombre s’est accru depuis l’arrivée de George Bush à la Maison Blanche. Et la question de la couverture des frais de santé est l’un des enjeux importants de la campagne présidentielle de 2008. En 1993, à l’époque où elle était First Lady, Hillary Clinton avait en vain tenté de faire passer un projet de loi visant à garantir une assurance maladie pour tous les Américains. Aujourd’hui candidate à la Maison Blanche, Hillary Clinton a fait de cette problématique l’un de ses principaux thèmes de campagne.

Barack Obama, son principal rival démocrate à la présidentielle, s’est aussi positionné sur la question en début de semaine. De passage lundi dans le New Jersey, le Sénateur de l’Illinois a promis que s’il était élu, il ferait en sorte que tout Américain ait une assurance maladie d’ici la fin de son premier mandat. Le Congrès et George Bush ont aussi fait part de leur intention d’améliorer l’accès aux soins et de transformer le système de santé américain. A l’heure actuelle, ce dernier est un assemblage hétéroclyte dont le financement repose sur trois piliers : les coûts pris en charge par les employeurs, les assurances maladie privées et les programmes gouvernementaux.

Jean-Cosme Delaloye / New York
Cet article est paru le 16 mai 2007 dans les quotidiens 24heures et Tribune de Genève.


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